Институт клинической реабилитологии Институт клинической реабилитологии
Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

SMF - Just Installed!

Автор Тема: Количество разрезов  (Прочитано 8399 раз)

Евгеniya

  • Новичек
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
    • E-mail
Количество разрезов
« : Январь 26, 2012, 10:20:54 pm »

От чего зависит количество фибротомий (или надрезиков), которые делают ребёнку во время операции? Мы часто встречаем людей, которым делалось около 20 (и даже более) точек. А моему сыну (5 лет, левосторонний гемипарез) сделали только 12. Теперь врачи говорят "не доделали руку"... Как понимать? И ехать теперь повторно надо и платить опять столько же (а кому-то за один раз и за одну сумму). И ещё, в связи с этим, я боюсь, что при повторной операции нога (сделанная достаточно при первой операции) может сильно расслабиться и получить ухудшения?... А под местной анастезией можно 6-летнему ребёнку сделать только руку? Или стоит просто выждать по-больше времени перед повторной операцией (в рекомендации - только 12 месяцев)... Растерялась и не могу решить - стоит ли собирать деньги в этом году или ждать ещё...
Записан

Администратор

  • Администраторы
  • Новичек
  • *****
  • Сообщений: 34
    • Просмотр профиля
Re:Количество разрезов
« Ответ #1 : Январь 27, 2012, 05:50:48 pm »

Количество операций (надрезов) зависит только от количества выявленных в момент операции контрактур. действительно, кому то мы делаем 12, кому то 25, а кому то и 30. Все зависит от степени тяжести заболевания. Гемипарез далеко не самая тяжелая патология, затрагивает только одну сторону.
 "Не доделали руку" в момент операции были устранены все контрактуры во всех группах суставах на руке, однако в силу роста ребенка и других факторов в активную фазу переходят те контрактуры (рубцы), которые не возможно было устранить на первом курсе операций.
В случае если нет необходимости оперировать ногу. то никто Вам не предложит этого делать. Если необходимость есть, но Вы с этим не согласны, то так же мы попробуем Вас аргументированно  убедить в необходимости вмешательства и на ноге то же, однако ВЫБОР всегда за Вами, как за законным представителем ребенка.
В 6 летнем возрасте под местной анестезией операции мы НЕ ПРОВОДИМ.
Срок в 12 месяцев является обычным сроком между первой и второй операциями, так как за это время ребенок вырастает и активизируются ранее не активные контрактуры.
Этот срок НЕ ЯВЛЯЕТСЯ обязательным, его мы указываем для того, чтобы Вы могли ориентироваться, когда, вероятно, исходя из возраста, степени заболевания итд., понадобиться следующий визит.
                                                                                                                            С Уважением Назаркин Александр
Записан

Евгеniya

  • Новичек
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
    • E-mail
Re:Количество разрезов
« Ответ #2 : Февраль 02, 2012, 08:11:32 pm »

Спасибо большое за ответ! Ещё один вопрос: можно ли делать операцию не через 12, а 11 месяцев (т.к. на последующую республиканскую реабилитацию мы записывались ещё в прошлом году и переписаться нет возможности, т.к. большая очередь) или лучше позже, чем раньше?
Записан

Администратор

  • Администраторы
  • Новичек
  • *****
  • Сообщений: 34
    • Просмотр профиля
Re:Количество разрезов
« Ответ #3 : Февраль 04, 2012, 05:36:19 pm »

Еще раз повторюсь, сроки ориентировочные, то есть можно и через 11, можно и через 13.
Записан

Евгеniya

  • Новичек
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
    • E-mail
Re:Количество разрезов
« Ответ #4 : Апрель 04, 2012, 12:15:22 am »

Съездили в больницу. Оказалось, что шишка на ноге после первой операции ещё не прошла (прошло уже девятый месяц). Как быть? Это норма или нет? и стоит ли делать повторную операцию пока не прошли шишечки с предыдущей?
Записан

Администратор

  • Администраторы
  • Новичек
  • *****
  • Сообщений: 34
    • Просмотр профиля
Re:Количество разрезов
« Ответ #5 : Апрель 12, 2012, 11:28:18 am »

Добрый день!
Гематома в месте операции, это, конечно не есть норма, но достаточно часто встречающееся явление. В случае, если наличие этой гематомы (остаточных явлений от нее) в месте операции не имеет клинического значения, то есть не вызывает никакого дискомфорта при движениях, то ничего страшного в этом нет.
 Вы можете приехать на повторную операцию и с уплотнением, это не является противопоказанием.
Записан